[100세건강] 전립선암, 고령 남성 노린다…주위 장기로 퍼지면 생존율 '뚝'
- 24-05-15
특별한 증상 없다가 잔뇨감, 요실금 등 다양한 배뇨증상
전이성 거세저항성 전립선암 진행 막을 방법 등장 추세
암 전문 의료진 사이에서 '순한 암'이라고 불리던 전립선암 환자 증가세가 가파르다. 65세 이상 고령의 남성에게 주로 발생하는데, 초고령사회 진입을 앞둔 우리나라에 또 다른 부담이 될 수 있다는 전망도 나온다.
15일 의료계에 따르면 전립선암은 '전립샘'이라고 부르는 남성 생식기관에서 발생하는 암이다. 초기에는 특별한 증상이 없는데 암이 커지면 요도를 압박해 소변이 잘 나오지 않고 잔뇨감, 요절박, 빈뇨, 요실금 등 다양한 배뇨 증상을 보일 수 있다.
지난해 말 발표된 '2021년 국가암등록통계'를 보면 전립선암 신규 환자 수는 1만 8697명으로 5년 전(2016년 1만 2050명)보다 57.5% 증가했다. 남성에게 4번째로 많이 발생하는 암이며 65세 이상 남성의 경우 2위(1만 4803명)였다. 신규 환자 중 79.1%가 65세 이상이다.
지난 2022년 대한비뇨기과학회지에 실린 연구를 보면 2034년까지 한국 남성에게 흔한 5가지 암(위암, 대장암, 간암, 폐암, 전립선암) 중 전립선암 발병률이 148.6%로 가장 많이 오르리라 예상되기도 했다. 특히 65세 이상 남성에서 182.2% 상승이 전망됐다.
국내 전립선암 5년 생존율은 높은 편이다. 2017~2021년 전립선암 5년 상대 생존율은 96%에 달하나 '순한 암'이라고 부를 수 없다. 암이 전립선을 벗어나 주위 장기나 림프절, 뼈, 폐 등으로 퍼진 '전이성 전립선암'은 5년 생존율이 48.8%에 불과하기 때문이다.
전립선암은 △적극적 관찰요법 △근치적 수술 △방사선 치료 △호르몬 치료 △항암화학요법 등으로 치료한다. 적극적 관찰요법은 상태를 관찰하며 지켜본다는 의미로, 천천히 진행되는 저위험 전립선암에 적용 가능하다. 또 국소 전립선암은 수술이나 방사선 치료로 완치를 기대할 수 있다.
전이성 전립선암은 처음에 암의 성장을 촉진하는 호르몬 생성을 차단하거나 기능을 억제하는 호르몬 치료에 높은 반응률(80~90%)을 보인다. 그러나 평균 18~24개월 뒤에는 더 이상 호르몬 치료에 반응하지 않는 '전이성 거세 저항성 전립선암'으로 전환된다.
김수동 동아대학교병원 비뇨의학과 교수는 "전립선암은 초기 증상이 잘 느껴지지 않아 정기 검사가 중요하다. 건강 상태가 나쁜 고령 환자가 많기 때문에 전이된 뒤 발견해 '전이성 거세 저항성 전립선암'으로 진행됐다면 조기에 효과적이고 부작용 적은 치료법을 고려해야 한다"고 말했다.
특히 전이성 전립선암 환자 평균 생존 기간은 3년 이내지만 거세 저항성 전립선암을 치료 없이 방치하면 평균 생존 기간은 12개월 미만이다. 전이성 거세 저항성 전립선암 표준 치료로 항암화학요법이 사용됐으나 이마저 예후가 나쁘며 부작용이 심해 환자 생존을 위한 새 치료법이 필요했다.
이 가운데 남성 호르몬이 생성되는 모든 경로를 차단해 암 진행을 더디게 하는 호르몬 치료제 '아비라테론' 등은 항암화학요법을 사용하지 않은 환자에서 부신피질 호르몬제 병용으로 생존기간 향상을 입증하며 새 표준 치료법이 됐다.
최근에는 생존 기간을 더 연장한 치료법도 나왔다. 우리 몸의 DNA 복구를 돕는 PARP(폴리 ADP-리보스 중합효소·Poly ADP-Ribose Polymerase) 활동을 차단해 암세포를 사멸로 이끄는 'PARP 저해제'를 통해서다. PARP 저해제는 주로 BRCA(유방암 유발) 유전자 변이 암 치료에 사용된다.
올라파립 성분 PARP 저해제 '린파자'는 거세 저항성 전립선암에서 유전자 변이 관계없이 치료 효과를 입증했다. 부작용 큰 치료를 견디기 힘든 고령 환자가 상당수인 전립선암에서 항암화학요법을 쓰지 않아도 치료가 가능하다는 점에 의미가 있다.
항암화학요법 치료를 한 적 없는 전이성 거세저항성 전립선 환자에게 이 약을 아비라테톤과 부신피질호르몬제 병용으로 함께 치료해보니 아비라테톤과 부신피질 호르몬제만 활용했을 때보다 병 진행 위험이 34% 감소했고 방사선 치료를 하지 않은 채로 생존 기간은 8개월 연장됐다.
이와 관련해 김수동 교수는 "전이성 거세저항성 전립선암의 진행을 막을 수 있는 새로운 치료법들이 등장하고 있다"면서 "치료가 부담이 되는 환자들을 위해 다양한 환자 지원 프로그램도 이뤄지고 있으니 의료진과 논의해 포기하지 않고 치료를 이어가기를 바란다"고 설명했다.
기사제공=뉴스1(시애틀N 제휴사)
등록된 댓글이 없습니다.
시애틀 뉴스/핫이슈
한인 뉴스
- [영상] 샛별예술단 베냐로야홀서 공연 펼쳐
- 지소연 선수, 시애틀한인회 명예회원됐다(+영상,화보)
- 페더럴웨이 한국정원 ‘한우리 정원’ 10월 개장한다(영상)
- 미주한인의 날 워싱턴주 신임 이사장에 김성훈, 대회장 김필재(영상)
- [시애틀 수필-김윤선] 찬란한 빛의 밤
- [신앙칼럼-최인근 목사] 인생은 결단입니다!
- [서북미 좋은 시-김순영] 쉼미 좋은 시-김순영] 쉼
- 서은지 총영사 알래스카서 통일강연회
- 한국 우상임씨, 시애틀서 아코디언 1인극 펼친다
- 이장우 대전시장,경제사절단 이끌고 시애틀온다
- 오레곤한인회 주최 '2024 서북미 오픈골프대회'열린다
- [하이킹 정보] 시애틀산우회 22일 합동캠핑
- [하이킹 정보] 워싱턴주 시애틀산악회 22일 산행
- [하이킹 정보] 워싱턴주 대한산악회 22일 토요산행
- 시애틀레인FC 지소연선수 시애틀한인회관서 팬사인회한다
- 손준호ㆍ김소현 초청 한우리정원 후원음악회 열린다
- 시애틀지역 한인 차세대 리더들 AAPI LEAD 출범식 참석
- KWA대한부인회, 여름방학 청소년 아카데미 개설한다
- 시애틀한인회 22일 유급병가세미나 참석자에게 농구표준다
- 짓궂은 날씨속 제 74주년 6ㆍ25기념식 치러졌다(+영상,화보)
- 페더럴웨이 한인회 “어르신 여러분, 100세까지 건강하시길”
시애틀 뉴스
- 양희영 워싱턴주 사할리서 메이저 KPMG 위민스 우승(+영상)
- 워싱턴주 105세 할머니,83년만에 스탠포드 졸업했다(영상)
- 마라톤중 넘어진 시애틀여성, 1,310만달러 받는다
- 시애틀시내 중학교 두곳 학교서 핸드폰 사용금지
- 시애틀 다운타운 힐튼호텔 일본기업에 ‘헐값’에 팔렸다
- 벨뷰 갑부 트럼프 선거자금으로 100만달러 기부
- 시애틀서 다음달부터 ‘타이타닉 전시회’ 열린다
- 아마존 "비닐 포장재 95% 없애고 재활용 종이로 대체"
- 원숭이때문에 UW 영장류연구소장 결국 해임(영상)
- 시애틀지역 경찰관, 마약범 잡으려다 차에 깔려 중상
- '성희롱'의혹받았던 시애틀 전 경찰국장 "난 동성애자다"최초 고백
- 코스트코 주가, 조용히 올라 신고가 찍었다
- "보잉, 당국 눈피하려 '부적합' 737맥스 부품 숨겼다"
뉴스포커스
- '아동학대 피소' 손웅정 "손흥민 많이 팼다…훈련하다가 신고당한 적도"
- 19년간 가스라이팅한 무속인 커플…자녀끼리 성관계 강요하기도
- 4월 결혼, 무려 25% 늘었다…대전 40%·대구 37% 급증, 무슨 일?
- 말다툼하던 아내 고속도로서 내렸다가 숨져…남편 처분은?
- 화성 공장 피해자들, 보상 어떻게…고용·산재보험 가입 안됐다
- 손웅정 감독, 아동학대 혐의 피소…"코너킥 봉으로 맞고 욕설 들었다"
- "주변 강요로 음란물 촬영 가능성"…'한선월' 사망 소식에 누리꾼 시끌
- 한동훈, 여의도 '얼굴도장'…나경원·원희룡 '보수 심장' 영남
- 전당대회 막 오른 민주…'이재명 독주' 선거판 '썰렁'
- 반갑다, 아기들…4월 출생아 1만9049명, 19개월만에 늘었다
- 복지차관 "2000명 증원 발표 전 의사단체 집단행동 예측했다"
- "2027년까지 국민 100만명 심리상담 지원"…청년, 2년마다 정신검진
- 현대차 6년 만에 파업 '암운'…자동차 업계 줄파업 우려
- '직원 추행' 오거돈 전 부산시장 만기 출소…심경 묻자 '묵묵부답'
- "최저임금 차별 적용 중단" 기습 시위 민주노총 20여명 현행범 체포
- 'N수생 증가' 대학 입학자 늘었다…자율고 줄고 검정고시 늘어